2014年政府工作報告關注醫療改革

發布日期:2014/5/12 13:45:53    瀏覽次數:6202

2014年3月5日,第十二屆全國人民代表大會第二次會議在人民大會堂開幕,聽取國務院總理李克強作政府工作報告。

報告內容摘錄如下:
一、過去一年工作回顧
    深化醫藥衛生體制改革。基本醫保總體實現全覆蓋,城鄉居民基本醫保財政補助標準增加到人均280元。基本藥物制度覆蓋80%以上村衛生室。28個省份開展大病醫療保險試點。啟動疾病應急救助試點。全面實施國家基本公共衛生服務項目,農村免費孕前檢查使600萬個家庭受益。
     二、2014年工作總體部署
    過去一年政府工作中行之有效的思路和做法,要在今后的實踐中繼續堅持、不斷探索與完善。同時,我們清醒認識到,前進道路上還有不少困難和問題。主要是:經濟穩中向好基礎還不牢固,增長的內生動力尚待增強。財政、進瑞等領域仍存在一些風險隱患,部分行業產能嚴重過剩,宏觀調控難度增大。農業增產農民增收難度加大。一些地區大氣、水、土壤等污染嚴重,節能減排任務艱巨。就業結構性矛盾較大。住房、食品藥品安全、醫療、養老、教育、收入分配、征地拆遷、社會治安等方面群眾不滿意的問題依然較多,生產安全重特大事故時有發生。社會信用體系不健全。腐敗問題易發多發,公職人員中不廉不勤現象仍然存在。這些問題,有的是發展過程中產生的,有的是工作不到位造成的。對存在的問題,政府要先從自身找原因、想辦法。民之所望是我們施政所向。要牢記責任使命,增強憂患意識,敢于擔當,毫不懈怠,扎實有效解決問題,決不辜負人民的厚望。
   

關鍵詞:食品藥品安全監管 奶粉安全
    加強安全生產和市場監管。完善相關機制,嚴肅查處重大安全事故并追究有關人員責任,重特大事故下降16.9%。重組食品藥品監管機構,深入開展食品藥品安全專項整治,對嬰幼兒奶粉質量按照藥品管理辦法嚴格監管,努力讓人民吃得放心、用得安心。


    堅決保障舌尖上的安全
    人命關天,安全生產這根弦任何時候都要繃緊。要嚴格執行安全生產法律法規,全面落實安全生產責任制,堅決遏制重特大安全事故發生。大力整頓和規范市場秩序,繼續開展專項整治,嚴厲打擊制售假冒偽劣行為。建立從生產加工到流通消費的全過程監管機制、社會共治制度和可追溯體系,健全從中央到地方直至基層的食品藥品安全監管體制。嚴守法規和標準,用最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責,堅決治理餐桌上的污染,切實保障"舌尖上的安全"。


    關鍵詞:理順醫藥價格 鞏固全民基本醫保
    推動醫改向縱深發展。鞏固全民基本醫保,通過改革整合城鄉居民基本醫療保險制度。完善政府、單位和個人合理分擔的基本醫療保險籌資機制,城鄉居民基本醫保財政補助標準提高到人均320元。
    在全國推行城鄉居民大病保險。加強城鄉醫療救助、疾病應急救助。縣級公立醫院綜合改革試點擴大到1000個縣,覆蓋農村5億人口。擴大城市公立醫院綜合改革試點。
    破除以藥補醫,理順醫藥價格,創新社會資本辦醫機制。鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制。健全分級診療體系,加強全科醫生培養,推進醫師多點執業,讓群眾能夠就近享受優質醫療服務。
    提高重大傳染病、慢性病和職業病、地方病防治能力,人均基本公共服務補助標準增加到35元。扶持中醫藥和民族醫藥事業發展。
    堅持計劃生育基本國策不動搖,落實一方是獨生子女的夫婦可生育兩個孩子政策。為了人民的身心健康和家庭幸福,我們一定要堅定不移推進醫改,用中國式辦法解決好這個世界性難題。


    關鍵詞:出重拳強化污染防治
    出重拳強化污染防治。以霧霾頻發的特大城市和區域為重點,以細顆粒物(PM2.5)和可吸入顆粒物(PM10)治理為突破口,抓住產業結構、能源效率、尾氣排放和揚塵等關鍵環節,健全政府、企業、公眾共同參與新機制,實行區域聯防聯控,深入實施大氣污染防治行動計劃。今年要淘汰燃煤小鍋爐5萬臺,推進燃煤電廠脫硫改造1500萬千瓦、脫硝改造1.3億千瓦、除塵改造1.8億千瓦,淘汰黃標車和老舊車600萬輛,在全國供應國四標準車用柴油。實施清潔水行動計劃,加強飲用水源保護,推進重點流域污染治理。實施土壤修復工程。整治農業面源污染,建設美麗鄉村。我們要像對貧困宣戰一樣,堅決向污染宣戰。


 專家解讀:
關于食品安全
孫忠實:三個“最”表明政府對食品藥品監管決心
政府報告中提到:“嚴守法規和標準,用最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責,堅決治理餐桌上的污染,切實保障‘舌尖上的安全’,”用了三個“最”,表明了政府的對食品藥品從嚴監管的態度,下大決心,也給違法犯罪分子以嚴厲警示。
報告中還提到:“對嬰幼兒奶粉質量按照藥品管理辦法嚴格監管”。無論是食品還是藥品,只要是流入人體,就應該有一樣的標準。事實上,中國目前奶粉質量較前些年已經更有保障,但不排除一些幕后兇手故意抹黑,我們應該對民族產業要信心。
 

何計國:政府報告給《食品安全法》修改奠定方向
政府工作報告對食品安全的要求是符合食品安全監管規律的,同時也給《食品安全法》的修改奠定方向。因為食品安全的問題絕大部分來源于兩塊,一是原材料,二是加工過程。多數的食品安全問題都與食品生產技術無關,而是和生產者的道德水平和監管機制有關。國外對食品安全風險控制的成功就在于過程控制中,可以隨時發現并將風險及時控制在最低的水平。建立可追溯的食品安全體系,比單憑結果檢測的監管要更具成效和節省成本。

關于醫療改革
蔡江南:醫改重點在城市而非縣 醫生制度不改一切都空談
在世界范圍內,醫療市場都是應該以基層為主,醫療資源和服務也應該多數來自于基層,只有比較少的病人需要去頂層的大醫院就診;但中國的情況卻恰恰相反:城市中大型綜合公立醫院的“虹吸”效應已經越來越強,醫療資源與患者都被越來越多的“吸”到了這些大型的三級醫院中;而且從2009年新醫改以來,這一現象不但沒有減緩,反而得到了進一步的加劇——大量的三甲醫院通過建立分院等等措施吸引了越來越多的病人,導致醫患矛盾等問題越來越嚴重。公立醫院改革需要重點著手的恰恰是這些問題眾多的城市大型綜合醫院,而非縣級醫院;下大力氣去進行縣級公立醫院的改革,恐怕根本無助于緩解看病難和看病貴的問題。


 于明德:公立醫院改革進展過于緩慢 亟待提速
新醫改從2009年開始到今年已經進行了5年的時間,但是公立醫院的改革仍然停留在縣級醫院的層面;中國整個醫療衛生服務的重點是在城市的二級以上醫院身上,可是這些醫院的改革仍然一動沒動。城市公立醫院的改革才是醫改的核心,也是最難點,這些醫院的改革才是整個醫療體制與機制的變化。城市三甲醫院的改革北京就搞了5家,到現在也沒有增加;這5家公立醫院改革的效果不錯,為什么不迅速在全國推廣呢?我覺得這是個思想問題:體制和機制的改革不能以任何理由去拖延,一萬年太久,只爭朝夕。醫療體制改革的核心就是十七大報告中提出的“四個分開”,但是到現在為止這“四個分開”仍未得到落實。衛生部門應該適當的簡政放權,要讓市場去配置醫療資源,而不是政府去配置。


 牛正乾:理順醫藥價格意味著藥價管制或有突破
政府工作報告中明確提出“理順醫藥價格”,意味著可能要逐步落實黨的十八屆三中全會提出的“完善主要由市場決定價格的機制。凡是能由市場形成價格的都交給市場,政府不進行不當干預”等精神,將適度放開藥品價格管制。這樣,醫改五年以來,藥品價格等項改革的滯后問題將得以“破題”。三中全會明確指出"緊緊圍繞使市場在資源配置中起決定性作用深化經濟體制改革",什么是市場,究竟市場機制是什么?簡單的說,市場機制就是價格機制,要想解決醫藥行業中存在的問題,理順醫藥價格機制是必須的、首要的,也是簡單易行的治標之策,當然僅僅靠價格改革,是不能解決所有問題,還需要其他更多相關配套管制政策的改革才行。


 劉國恩:醫改方針得到穩固推進 公立醫院改革待探討
目前,中國的公立醫院仍然是醫療供應服務鏈中的主力軍,所以對它的定位非常的重要。過去我們一直簡單的認為公立醫院(政府辦醫)一定要為主,但是結合了十八屆三中全會表明市場在整個國民經濟中的位置將從基礎性變為決定性,我們就要回過頭來反思一下,從經濟發展的角度、人民受益的角度來說,政府主導辦醫的這種模式是不是一個最佳的路徑?在2009年與2012年國務院出臺的兩次關于新醫改的方案中,都明確的把“公立醫院改革”作為一項重點。但是在醫改政策的推進當中,公立醫院改革一直是一項比較棘手的工作,因為其中涉及到了公立醫院的具體定位、公立醫院如何與社會資本結合、公立醫院與非公立醫院如何在未來的醫療市場上布局等等問題,非常復雜。


 關于PM2.5
支修益:應加強研究“霧霾指數”
2014年政府工作報告中能提出向污染宣戰的口號非常好,這說明政府已經非常重視污染所造成的影響,但是口號好不代表就可以治理的非常好,我認為還應該有一些具體措施。
設立相應的監督機制 這一點非常重要,沒有監督機制,只是提出這樣的目標,可能就比較難實現,包括政府部門的監督和人民大眾的監督,都應該設立,讓大眾對治理結果進行監督;
設定長遠的治理目標 治理污染不是一天兩天的事情,需要有長期的規劃和目標,以美國和英國為例,他們的污染和霧霾治理經歷的幾十年,所以我們不是短期的目標肯定不行,只在這一屆政府做也可能達不到效果,需要十年二十年的長遠規劃;
(責任編輯:董海揚)

http://health.sohu.com/20140305/n396067268.shtml 

国产亚洲视频在线播放 在线青青视频观看免费 国产a在线高清观看